Ботулинотерапия

Показания к ботулинотерапии:

• Хроническая мигрень у взрослых.
• Гипергидроз или повышенная потливость (ладоней, стоп, подмышечных впадин).
• Блефароспазм у взрослых.
• Бруксизм.
• Постоянное или периодическое напряжение определенных мышечных групп (фокальные дистонии).
• Спастичность мышц верхней конечности после ишемического инсульта у взрослых.
• Цервикальная дистония (спастическая кривошея) у взрослых.

Хроническая мигрень - это приступы головной боли средней и сильной интенсивности,чаще односторонние и сопровождаются тошнотой,рвотой, повышенной звуко-и светочувствительностью.При приступе головная боль пульсирующего характера распространяется на глаз,может затрагивать верхнюю челюсть и шею.Частота приступов мигрени колеблется от ежедневных,длительностью от 4 до 72 часов,до повторяющихся с периодичностью раз в месяц.Клиническая картина мигрени дополняется фотофобией,гиперосмией,тошнотой,головокружением и ухудшением пространственной ориентации.

Гипергидроз - это функциональное нарушение системы потоотделения,при котором человек обильно потеет.Для гипергидроза характерна локальность,и чаще всего данное заболевание проявляется не только в области рук,но и затрагивает лицо,стопы и подмышечные впадины.

Блефароспазм у взрослых - учащенное моргание,неудобство вокруг глаз,утомляемость и потребность закрыть глаза,спазмы круговой мышцы глаза с зажмуриванием,усиливающиеся при чтении и ярком свете,чувство зуда,"песка в глазах",сухости или слезоточивости глаз,светобоязнь.

Бруксизм - скрежет зубами во время сна и бодрствования,вызванное сокращениями жевательных мышц и сжатием челюсти.Жалобы на боль(головная боль,боль в лице,распространённый болевой синдром,шум в ушах) тремор нижней челюсти,рук,нарушение дикции,нарушения жевания,хруст,щелчки.

Гемифациальный спазм (кратковременное подергивания,"спазмы"мышц глаза,лица,без динамичности,сохраняющиеся ночью,от нескольких секунд до нескольких минут).

Причина-нейроваскулярный конфликт корешка лицевого нерва и сосудов основания мозга.

Мышечная дистония (гиперкинез,характеризующийся постоянными или периодическими мышечными сокращениями,вызывающими патологические движения или позы.Движения стереотипны,иногда имеют вращательный или дрожательный характер.Возможно сочетание с болью и парастезиями.Возможно сочетание с дистоническим тремором.

Вовлечение отдельных групп мышц.Нарушение определенных действий(удержание глаз открытыми,удержание головы в прямом положении,нарушение письма,голоса).

Цервикальная дистония (спастическая кривошея) - самая частая форма дистонии,начало в возрасте 34+-10 лет.Может сопровождаться дистоническим тремором,исчезающим в покое и при корригирующем жесте.Боль-наиболее частая жалоба большинства пациентов с цервикальной дистонией (у 67-75% пациентов с цервикальной дистонией есть болезненные ощущения;более чем у 50% боль является первым симптомом заболевания).Может являться основной причиной депрессии.

Результат оказания медицинской услуги:

• При хронической мигрени уменьшение частоты приступов головной боли,  улучшение ответа на препараты снимающие головные боли, уменьшение количества принимаемых анальгетиков, уменьшение лекарственно индуцированных головных болей.
• При гипергидрозе уменьшение локального потоотделения.
• Уменьшение спастики при гемипарезе, расширение объема активных движений, уменьшение боли в конечностях, повышение реабилитационного потенциала.
• При гиперкинезах уменьшение насильственных движений в мышцах.

Противопоказания к ботулинотерапии:

• Непереносимость ботулинического токсина типа А.
• Острая фаза инфекционных и неинфекционных заболеваний.
• Беременность и грудное вскармливание.
• Лихорадка.
• Выраженные грыжи в области верхних и нижних век (при блефароспазме).
• Выраженный гравитационный птоз тканей лица.